Differenze tra le versioni di "Richiesta Ammissione"
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( ''NB La firma serve solo in caso di consegna del modulo cartaceo'' ) | ( ''NB La firma serve solo in caso di consegna del modulo cartaceo'' ) | ||
Versione delle 17:28, 9 gen 2013
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Richiesta di Ammissione all'Associazione
RELug - Reggio Emilia Linux User Group
Data: ____/____/_____
Per il Sottoscritto
Nome e Cognome : _____________________________
Luogo di nascita: ______________________________________ Pr: _____
Data di nascita : ____/____/_____
Residente in Via /Piazza /Altro : ____________________________Nr._____
CAP: ______ Citta: ____________________________________ Pr: _____
Codice Fiscale :_______________________________________________
Professione : _________________________________________________
Indirizzo E-Mail : _______________________________________________
Chiedo di diventare socio dell'associazione culturale "RELug " - Reggio Emilia Linux User Group -
Dichiaro di aver precedentemente letto lo "Statuto" e il "Regolamento Attuativo" e di accettarli in ogni loro punto.
Quota Associativa :
[ ]Ho effettuato il Bonifico Bancario sul cc RELug
[ ]Ho versato la quota di €. 20,00 direttamente al Sig.___________________
[ ]Provvederò a versare la quota in occasione di: ______________________
Data: ____/____/_____ Firma: ___________________________________
Esprimo inoltre il mio consenso al trattamento dei dati personali in modo
manuale e informatizzato come stabilito
dall'Art:13 DL 196/2003 Informativa del suddetto articolo: Desideriamo informarLa che il Dlgs. n. 196 del 30 giugno 2003
"Codice in materia di protezione dei dati personali" prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento
dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità ,
trasparenza e di tutela della sua riservatezza e dei Suoi diritti.
Data: ____/____/_____ Firma: __________________________________
( NB La firma serve solo in caso di consegna del modulo cartaceo )
