Richiesta Ammissione

Da RELug :: Reggio Emilia Linux User Group.
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'''Richiesta di Ammissione all'Associazione RELug - Reggio Emilia Linux User Group    '''
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Data: ____/____/_____<br/>
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Per il Sottoscritto
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Nome e Cognome : _____________________________
  
Data: ____/____/_____
 
  
Io Sottoscritto
 
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Luogo di nascita: ______________________________________ Pr: _____
 
Luogo di nascita: ______________________________________ Pr: _____
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[ ]Ho effettuato il Bonifico Bancario sul cc RELug  
 
[ ]Ho effettuato il Bonifico Bancario sul cc RELug  
  
[ ]Ho versato la quota di €. 20,00 direttamente al Sig._______________
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[ ]Ho versato la quota di €. 20,00 direttamente al Sig.___________________
  
[ ]Provvederò a versare la quota in occasione di: ____________________
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[ ]Provvederò a versare la quota in occasione di: ______________________
  
  
 
   
 
   
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trasparenza e di tutela della sua riservatezza e dei Suoi diritti.
 
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Data: ____/____/_____ Firma: ______________________________
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( ''NB La firma serve solo in caso di consegna del modulo cartaceo'' )
 
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Versione delle 16:28, 9 gen 2013

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Relug-tux-small.jpg
Richiesta di Ammissione all'Associazione
RELug - Reggio Emilia Linux User Group

Data: ____/____/_____

Per il Sottoscritto

Nome e Cognome : _____________________________


Luogo di nascita: ______________________________________ Pr: _____

Data di nascita : ____/____/_____

Residente in Via /Piazza /Altro : ____________________________Nr._____

CAP: ______ Citta: ____________________________________ Pr: _____

Codice Fiscale :_______________________________________________

Professione : _________________________________________________

Indirizzo E-Mail : _______________________________________________


Chiedo di diventare socio dell'associazione culturale "RELug " - Reggio Emilia Linux User Group -

Dichiaro di aver precedentemente letto lo "Statuto" e il "Regolamento Attuativo" e di accettarli in ogni loro punto.

Quota Associativa :

[ ]Ho effettuato il Bonifico Bancario sul cc RELug

[ ]Ho versato la quota di €. 20,00 direttamente al Sig.___________________

[ ]Provvederò a versare la quota in occasione di: ______________________


Data: ____/____/_____ Firma: ___________________________________


Esprimo inoltre il mio consenso al trattamento dei dati personali in modo manuale e informatizzato come stabilito

dall'Art:13 DL 196/2003 Informativa del suddetto articolo: Desideriamo informarLa che il Dlgs. n. 196 del 30 giugno 2003

"Codice in materia di protezione dei dati personali" prevede la tutela delle persone e di altri soggetti rispetto al trattamento

dei dati personali. Secondo la normativa indicata, tale trattamento sarà improntato ai principi di correttezza, liceità ,

trasparenza e di tutela della sua riservatezza e dei Suoi diritti.

Data: ____/____/_____ Firma: __________________________________

( NB La firma serve solo in caso di consegna del modulo cartaceo )

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